NMD – neuromuskulära sjukdomar
Vård och behandling
Sakkunnig
docent Tor Ansved
specialist i neurologi och klinisk neurofysiologi
Läkarhuset Odenplan, Stockholm
Förvärvade sjukdomar
Om neurologen får klarhet i den utlösande orsaken görs självklart allt för att påverka denna orsak. Om det är något ämne som saknas kan man tillföra det till patienten och därmed minska symptomen. Vid autoimmun, inflammatorisk muskelsjukdom, som beror på att något i immunsystemet har gått snett, kan man ofta behandla med exempelvis kortison eller andra läkemedel som minskar den inflammatoriska aktiviteten.
Sjukgymnastik kan betyda mycket.
Sjukgymnastik kan betyda mycket.
Ärftliga sjukdomar
Beträffande ärftliga sjukdomar så saknas botande behandling eller behandling som bromsar utvecklingen. Men det finns mycket att göra ändå. Det är viktigt att hålla igång de muskler som fortfarande fungerar med fysisk aktivitet. Rörelseträning under handledning av en sjukgymnast är betydelsefull för att bibehålla rörlighet och för att öka uthålligheten i muskeln. Man kan behöva en sporre för att komma igång och även få hjälp att prova ut och skaffa rörelsehjälpmedel. Det kan handla om gångstavar, rullator, skenor för fötterna, elrullstol, eller anpassning av bostad och arbetsplats beroende på vilken funktionsnedsättning man har.
Ork och muskelkraft ska räcka över hela dagen, vilket kan vara svårt om musklerna är försvagade. Då är det viktigt att inte trötta ut sig på vardagsaktiviteter och ”onödiga transporter”, utan att för dessa använda adekvata hjälpmedel och på så sätt spara kraft och energi. Detta för att orka med roliga aktiviteter, som till exempel att vara ute med barnen eller gå ut med hunden.
Symptomlindrande behandling
Smärtor är ofta en bieffekt vid muskelsvaghet. Ofta beror det på att man ändrar belastningsförhållanden på fötter, knän och höfter. Då är det viktigt att man får hjälp att korrigera sin gång så att man belastar skelettet och kroppen på rätt sätt. En sjukgymnast kan ge nyttiga tips kring gång- och balansteknik, samt även hjälpa till att prova ut olika hjälpmedel. Vid behov kan man också få smärtlindrande läkemedel, eller läkemedel mot muskelkramper. Vissa personer, speciellt de med polyneuropatier, kan ha brännande smärtor i fötter och underben som gör att de har svårt att somna. Där finns det nu effektiva läkemedel som minskar smärtan och möjliggör en god nattsömn.
NHR Box 49 084, 100 28 Stockholm | Besöksadress: S:t Eriksgatan 44, 4 tr | Telefon: 08-677 70 10 | E-post: nhr@nhr.se | Ansvarig utgivare: Stefan Käll